Author: IEV140302A01
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年　月　日

伊江村長　　殿

住所：　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　
氏名：　　　　　　　　　　㊞

伊江村乳用牛削蹄助成金交付申請書

　伊江村乳用牛削蹄助成金交付要綱第７条に基づき、削蹄を実施しましたので、下記により助成金を交付して下さるよう申請いたします。

削蹄実施頭数：　　　　　　　　頭
助成金額合計：　　　　　　　　円
削蹄師名：　　　　　　　　
削蹄実施明細表
| 固体識別番号 | 削蹄実施月日 | | 固体識別番号 | 削蹄実施月日
1 | | | 14 | |
2 | | | 15 | |
3 | | | 16 | |
4 | | | 17 | |
5 | | | 18 | |
6 | | | 19 | |
7 | | | 20 | |
8 | | | 21 | |
9 | | | 22 | |
10 | | | 23 | |
11 | | | 24 | |
12 | | | 25 | |
13 | | | 26 | |